AED!AED!AED!街边这种“救命盒”了解一下!

AED是什么?

AED,全称自动体外除颤器,是一种便携式医疗设备,可用于紧急抢救时自动分析心率,在需要时给予电击除颤。
简单来说,AED的适应病症包括心室颤动、无脉性室速。其中,心室颤动简称室颤,是一种致命性的、不规则的一系列极快速且无效的心室收缩,属于心律失常的一种。此时,即便心脏并未完全停止跳动,但却失去了有效泵送血液的能力,病人几秒内就会因为脑供血不足而失去意识。
★ AED可以在极短时间内施加强电流刺激心脏,也就是所谓的除颤。



AED的使用竟然如此简单
在一轮心肺复苏的操作中,胸外按压、人工呼吸需要交替进行,如果有AED应先使用AED。AED的使用要领简单概括只有九个字
★ 开电源、听他说、跟着做

当打开AED开关之后,一切操作都会配有语音提示,多数型号AED可选择中英双语,且其全自动分析心率、语音提示的设计使得非医疗人员也能够正确使用。


AED使用的一些“冷知识”
1.AED长什么样?


★ 大小跟一个平板电脑差不多,约两本书厚,可以轻松放进包里。
★ 一般置于立地储藏柜或挂壁方柜中,柜门上有醒目标识,大陆地区早前多为灰色柜,目前也有部分地点为红色柜,而海外地区的AED柜除有红色的外,还有部分为黄色或绿色。
★ 一般来说,存放AED的箱子上的“玻璃”其实是亚克力等材质。紧急情况下,如果无法找到开箱的钥匙或常规方法,这种材质能被一拳打开,且不会对开箱人的手产生损伤。


2.AED不会使用?
★  打开开关后,AED全程语音提示,人工操作只需要贴电极片和按按钮,当然,电极片的贴法也都附有图示说明。



★ AED会自动分析心率、自动判断是否需要除颤,语音提醒施救者远离,并自动给予电击,电击结束后也会有相应提示。


3.什么时候用AED?
★ 由于AED会自动分析心率,判断是否需要除颤,因此有人昏倒失去意识、突发抽搐时均可使用。在AED到来之前,需要不间断地做胸外按压以及人工呼吸。

4.AED的使用注意事项?
★ AED在对患者进行电击时,其身体或许会抽动,无需害怕,这属于正常现象。请相信AED除颤是挽救他生命最有效最快速的方式。
★ 使用AED时最重要的注意事项:一、观察环境是否安全,包括救助对象及所处环境是否过于潮湿;二、放电时不可触碰救助对象,且放电后,应在保持AED电极贴连接完好的情况下立即继续进行胸外按压。 

300秒,5分钟,仅仅大约一首流行歌曲或一支公益广告的时长。

但心搏骤停一旦发生,5分钟后就会因缺氧对脑细胞带来无法逆转的损伤。

5分钟,只有20个15秒

15秒,是心肺复苏时完成一轮按压的时间。

15秒,是找到一台AED后,破橱打开、拿出设备的时间。

(注:5分钟为国际通用的黄金抢救时间)


然而,我们却常常面临AED的使用尴尬使用困境。


尴尬的AED使用困境
胸外按压和人工呼吸姿势的不标准
一段完整的心肺复苏(CPR)包括:胸外按压,人工呼吸与AED的使用。
所以在此次南医大MSC制作的《急救disco》完整版里(见文末),不仅仅展示了AED的使用,还再一次强调了CPR的动作要领:
有研究显示,大陆地区心肺复苏的成功率不到1%,这与胸外按压和人工呼吸姿势的不标准有一定关系。实际上,专注于以下几个操作要点,对心肺复苏的成功将会有很大帮助。
1.按压时机
如果倒地者呼吸消失或呼吸不正常,颈动脉搏动难以触及,应立即进行胸外按压,且在AED或救护车到来前不可停止。
2.按压部位

进行按压时,两手掌心向下相贴,手指交叉相扣,掌根放在两乳头连线中点处即胸部中央。

3.按压姿势

为了保证按压力量,按压时要将双臂伸直,保证以身体躯干的力量进行按压,并尽量减少受力面积,指尖抬起掌根接触
4.按压速度
在进行胸外按压时,速度需要达到100-120次/分钟,按压深度则要达到5-6cm。按压次数与人工呼吸次数之比为30:2。 

社会对AED认知匮乏
提到AED,大部分人的印象或许都是美剧里的“Charge! Clear!”,其实临床抢救使用的大多并非AED,而是医用除颤仪。
AED的操作相对医用除颤仪要简单、便捷且安全。但是,大部分人对AED的态度却仍然是:不了解、找不到、不敢用。

 其次,在我国大陆地区,虽然大家越来越认识到在人群密集处放置AED的必要性,以我校为例,目前南京医科大学校园里,配备有两台AED设备,存放于学海楼MSC三楼(模拟考场)和四楼(模拟病区)。今年内仍计划增设三台,分别用于辐射教学、生活、运动三片区域。


同时,南京市地铁有35个地铁站已配备有AED,且数量仍在不断增加中,红十字会已将AED和CPR培训的流程放入教学和考核中。


但不可否认的是,目前公共场所的AED数量与海外地区相比仍然十分有限
另外,目前大陆地区获取AED的路径标识并不十分明确,尤其在一些大型车站、商城,如果危急情况发生,人们难以立刻找到就近的AED存放地点。

 


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