“救命神器”AED的使用方法

“救命神器”AED的使用方法


 

近年来国内外心脏猝死的病例时有发生报道。去年台湾35岁某艺人在录制综艺节目现场也发生了“猝死”事件,在社会引起强烈反响。那么一旦现场有人发生心脏骤停后我们该怎么办呢?又能做点啥呢?在患者心脏骤停后的“黄金4分钟”,最佳的急救措施是心肺复苏(CPR)配合使用AED进行除颤。尤其在常态化疫情防控期,有效的急救措施不容忽视,我们邀请沈阳急救中心培训中心主任、主任医师孙主任带大家了解一下被称作救命神器的AED。

其实,AED已进入我国10余年了。

一、AED是什么?


AED(Automated External Defibrillator),又称“自动体外除颤仪”,是一种普通公众也可以掌握操作的“傻瓜式”医疗设备,能帮助心脏骤停、心室颤动的病人恢复心率。AED机器本身会自动判读心电图然后决定是否需要电击。

二、为什么要使用AED除颤仪?

我们的心脏平时会进行有规律的跳动,维持全身的血液循环。心脏骤停在很多情况下都是由于心室颤动这种致命性的心律紊乱而导致的。这个时候心脏虽然并没有停止跳动,但是却“力道不足”不能为身体各个器官运送血液,一旦时间超过4分钟,则会导致大脑缺氧而造成巨大损伤,甚至死亡,这也是为什么大家常说的心脏骤停后的黄金4分钟抢救。而AED除颤仪是外力的高电压,通过电击除颤,让心跳回到正常频率,恢复相对正常的心率。

三、AED除颤仪使用步骤

 

Step 1:为患者准备

 

确定患者心跳呼吸骤停(无意识无呼吸无脉搏)并进行CPR后。在AED到达后,首先要将患者胸前的衣物揭开,让皮肤保持干燥,检查去除电极连接处的首饰或其它饰物。


 

Step 2:打开AED电源

有些AED打开盖子电源随即开启,有些需要按下电源开关。要根据不同的产品选择不同的方式。

 

Step 3:连接电极到患者

沿电极包装袋撕开包装,取出电极。根据包装袋上电极安放示意图合理安放电极。在安放电极前,需要撕掉电极上的保护膜,将电极的粘性面正对患者的皮肤黏贴。AED除颤器会自动检查电极是否正确连接到患者、获取的ECG信号是否充分。在这期间请勿接触或移动病人,并且停止CPR按压。

 

Step 4:AED心率分析

确定连接正确后,AED便会开始分析ECG信号,以确定是否出现需电击或不能电击心律。分析过程中,AED仍继续监测电极连接,如监测到任何电极问题,会中断分析。是否电击等信息,请大家认真仔细地听从除颤仪的语音提示。

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Step 5:发送电击/无需电击

如果AED 分析ECG信号后确定病人需要进行电击,会自动充电为电击做好准备。此时也会有相应的语音提示。

1)充电:通常充电进程中会有语音提示。如AED监测到心律转为不需电击状态,会中断充电。

2)保持距离:在充电过程中,操作者和其他人应远离病人。

3)按下点击键:AED除颤仪充电完毕,要大声提示“请离开,不要碰触病人”,在确保没有人碰触病人时,操作者应按下闪烁的电击(Shock)键,发送一次电击除颤。

在整个电击过程中,AED会不断地返回分析是否需要电击。如果不需要电击,AED会提示操作者进行2分钟CPR。只要操作者停止CPR,AED将立即自动分析患者心律,转入心律分析模式。

 

Step 6:CPR

根据语音提示电击结束后,需要进行2分钟CPR,在这个过程中,AED不会监测病人的心率,CPR结束后,AED会继续进行心率监测。

 

四、使用注意事项

1. 1-8岁儿童用儿科电极贴片。

2. 将患者从水中移出,擦干净患者胸部的水。

3. 装有植入性复律除颤仪的患者应将AED贴片离开。

4. 有药贴的患者应将药贴撕去,并摖干净局部皮肤。

5. 胸毛多的人在粘贴电极贴前,如果配有剃刀要剔除粘贴部位的胸毛;如没有剃刀要先贴一副电极,然后用力压牢,若仍然粘贴不牢迅速撕下电极,在撕下电极的同时能带走部分胸毛,再重新粘贴一副新的电极。

    6. 在冰面或雪面上可以直接使用。

 


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AED,是自动体外除颤器的简称,主要用于猝死患者的急救。据了解,目前中国的心源性猝死的总死亡人数每年有50多万左右,居全球各国之首。而在猝死患者的急救中,AED,也就是自动体外除颤器的使用,能大大提高抢救的成功率。

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